Nieswoiste zapalenia jelit (IBD), takie jak choroba Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego, są przewlekłymi i ogólnoustrojowymi chorobami zapalnymi o nieznanej przyczynie, które można zaobserwować we wszystkich grupach wiekowych i płci oraz mogą dotyczyć całego układu pokarmowego. W związku z przypadającym 19 maja Światowym Dniem Nieswoistych Zapaleń Jelita, Prezes Zarządu Stowarzyszenia Nieswoistych Chorób Jelita prof. Dr. Filiz Akyüz złożył ważne oświadczenia dla pacjentów.
Nieswoiste zapalenia jelit (IBD) to przewlekłe układowe choroby zapalne, które mogą obejmować cały przewód pokarmowy, mają nieznaną etiologię i patofizjologię, postępują z remisją i zaostrzeniami oraz powodują zmiany pozajelitowe. Stan, który wywołuje IBD, nie jest dokładnie znany, ale uważa się, że trzy główne mechanizmy wywołują chorobę. Są to predyspozycje genetyczne, upośledzona regulacja układu odpornościowego oraz ekspozycja na antygeny środowiskowe.
Najczęstszymi objawami choroby Leśniowskiego-Crohna są bóle brzucha, biegunka, osłabienie, zmęczenie i hematochezia (krwawe stolce), szczególnie widoczne w prawym dolnym kwadrancie. Ciężkiej chorobie może również towarzyszyć gorączka i utrata masy ciała. U niektórych pacjentów mogą również wystąpić rozdęcie brzucha (wzdęcia), zaparcia i objawy niedrożności, takie jak nudności i wymioty. Objawy obserwowane w przypadku zajęcia okolicy odbytu to ból i wydzielina. W obecności ropnia może towarzyszyć gorączka.
Najczęstszymi objawami wrzodziejącego zapalenia jelita grubego są hematochezia, biegunka, parcia na stolec, parcia na stolec i ból brzucha. W obecności ciężkiego i ciężkiego zajęcia okrężnicy pacjenci mogą również odczuwać utratę masy ciała i gorączkę.
Gastroenterolog stawia ostateczną diagnozę w nieswoistych zapaleniach jelit.
Stowarzyszenie Nieswoistych Zapaleń Jelita Przewodniczący Zarządu prof. Dr. Filiz Akyüz: „Choroby nieswoistego zapalenia jelit zaczynają się w młodym wieku (wczesny początek) w tempie 10-15 procent. Jednak nieswoiste zapalenia jelit można zaobserwować w równym stopniu we wszystkich pediatrycznych i geriatrycznych grupach wiekowych oraz u obu płci. Częstość występowania i rozpowszechnienie IBD wzrasta na przestrzeni lat na całym świecie.
Stwierdzając, że rozpoznanie choroby stawia się na podstawie wywiadu, badania przedmiotowego, badań laboratoryjnych, inwazyjnych i nieinwazyjnych metod obrazowania oraz badania histopatologicznego materiału z biopsji endoskopowej, prof. Dr. Filiz Akyüz: „W podstawowej opiece zdrowotnej interniści i chirurdzy ogólni kierują pacjentów do gastroenterologów ze wstępną diagnozą. Ostateczną diagnozę stawia gastroenterolog. Ważne jest, aby kwestionować historię rodzinną ze względu na genetyczną transmisję choroby. Uważa się, że wpływ czynników genetycznych jest bardziej dominujący w chorobie Leśniowskiego-Crohna niż we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego.
Choroba ma okresy zaostrzeń i snu.
Podkreślając, że choroba jest uśpiona w okresie rekonwalescencji, objawowa w okresie zaostrzeń, prof. Dr. Filiz Akyüz dodał: „IBD jest uważane za chorobę ogólnoustrojową. Chociaż IBD wpływa głównie na układ pokarmowy, może również wpływać na inne narządy i układy za pomocą różnych mechanizmów. Zajęcie mięśniowo-szkieletowe w IBD jest zgłaszane jako najczęstsze zajęcie pozajelitowe. Większość objawów pozajelitowych odpowiada aktywności choroby. Patologie wątroby, dróg żółciowych i śledziony; Może to być pozajelitowe zajęcie choroby lub może być spowodowane efektem leczenia lub współistniejącymi chorobami”.
Wszystkie pytania dotyczące nieswoistych zapaleń jelit znajdują się w aplikacji mobilnej IBD Control.
Wskazując, że sztuczna inteligencja jest wykorzystywana zwłaszcza do oceny aktywności endoskopowej i badań przesiewowych w kierunku raka, jak w każdej dziedzinie, prof. Dr. Filiz Akyüz stwierdził również, że na całym świecie prowadzone są badania genetyczne i mikrobiomowe oraz związane z odpowiedzią na leczenie biologiczne i przewidywaniem nawrotów choroby.
prof. Dr. Filiz Akyüz powiedział, że wszystkie pytania dotyczące nieswoistych zapaleń jelit można znaleźć w aplikacji mobilnej My IBD Control i dodał: „Aplikacja mobilna daje pacjentom możliwość łatwego uzyskania informacji o chorobie. Może umożliwić pacjentom ocenę aktywności choroby i dostarczanie lekarzom zdrowych informacji. „IBH In My Control” to także pierwsza turecka aplikacja przygotowana dla pacjentów z nieswoistymi zapaleniami jelit, która różni się od zagranicznych przykładów funkcją wyszukiwania najbliższego szpitala i toalety jako nowatorskie rozwiązanie. Aplikację „IBD is in My Control” działającą na systemach operacyjnych iOS i Android dla pacjentów i ich bliskich można w prosty sposób bezpłatnie pobrać z AppStore i Google PlayStore.”
Chorzy na NZJ powinni zwracać uwagę na swój styl życia
prof. Dr. Filiz Akyüz: „Pacjenci z nieswoistym zapaleniem jelit mogą uprawiać każdy sport odpowiedni dla ich wieku, kiedy choroba jest w stanie uśpienia. W okresie aktywnym nie zalecamy ciężkich ćwiczeń i uprawiania sportu. W ramach zmiany stylu życia zalecamy rezygnację z regularnego snu, palenia tytoniu, spożywania alkoholu, pakowanej żywności i węglowodanów. Nawet jeśli istnieje potrzeba wsparcia, pacjenci nie powinni wahać się przed uzyskaniem wsparcia od psychiatry. Powinni trzymać się z dala od niespokojnego środowiska pracy i nie powinni przebywać w środowisku, w którym otrzymują negatywną energię. Mogą wystąpić częste potrzeby korzystania z toalety, zwłaszcza w okresie aktywności. Jeśli czują się dobrze, być może będą musieli przychodzić do szpitala na regularne badania kontrolne i przyjmowanie leków. Z tego powodu pomoc zakładom pracy w tym zakresie zwiększy efektywność pracy, a nie ją zmniejszy.”
Pacjenci z IBD powinni poważnie traktować objawy
Choć żyjemy w kraju, w którym łatwo i szybko można dostać się do lekarza, prof. Dr. Filiz Akyüz: „Z tego powodu być może, podobnie jak w przypadku innych chorób, można przygotować ogłoszenia publiczne informujące o chorobie. NZJ można również uwzględnić w wytycznych dotyczących diagnostyki i leczenia przygotowywanych wspólnie z Ministerstwem Zdrowia dla lekarzy.
Zwracając uwagę na fakt, że niepokój i stres wywołały chorobę u pacjentów z nieswoistym zapaleniem jelit w rejonie wielkiego trzęsienia ziemi, choroba może ponownie zaostrzyć się z powodu trudności w dostępie do leków, zwłaszcza biologicznych w regionie, a także trudności w znajdowaniu i korzystaniu z toalet. Dr. Filiz Akyüz poradził pacjentom, aby tymczasowo przenieśli się do miejsc, w których panują dobre warunki.