neurolog prof. Dr. Rana Karabudak powiedziała, że chociaż objawy występują w ośrodkowym układzie nerwowym, SM jest w rzeczywistości błędem komunikacyjnym naszego układu odpornościowego. Podkreślając, że stwardnienie rozsiane to problem, który dotyczy 2.5 miliona ludzi, z których większość to ludzie młodzi i w wieku produkcyjnym, specjalista neurolog prof. Dr. Rana Karabudak stwierdziła, że Turcja, podobnie jak inne kraje śródziemnomorskie, znajduje się w regionie średniego ryzyka tej genetycznie skutecznej choroby.
„Obciążenie wirusem zyskuje na znaczeniu u osób z wysokimi predyspozycjami genetycznymi”
Udzielając informacji na temat poglądów na temat pojawiania się stwardnienia rozsianego, Yeditepe University Koşuyolu Hospital Specjalista neurolog prof. Dr. Rana Karabudak powiedziała: „Zwrócono uwagę na region, w którym dzieciństwo i okres dojrzewania u osób genetycznie podatnych na ryzyko zarażenia się chorobą i „ładunek wirusa” napotkany w tym czasie. „Kiedy mówimy o obciążeniu wirusem, uważa się, że zetknięcie się z ospą wietrzną, różyczką, wirusem Epsteina-Barra zakaźnego mononukleozą zakaźną EBV i wirusowymi chorobami zakaźnymi typu opryszczki, które powodują opryszczkę, zwłaszcza w dzieciństwie, może ułatwić pojawienie się choroby u podatnych osób” ," powiedział.
Karabudak kontynuował:
„Według opinii, która zyskała największe znaczenie w kręgach naukowych; W tym okresie rozwija się również układ odpornościowy; Współistnienie wirusa, który nie został jeszcze zidentyfikowany, lub jednej lub więcej różnych dziecięcych chorób wirusowych może sprawić, że system stanie się podatny na ataki u osób podatnych na tę chorobę. Konsekwencją tej sytuacji jest to, że może ona występować w ośrodkowym układzie nerwowym przez lata.”
Uważaj na uporczywe i nieuzasadnione zmęczenie
Zwracając uwagę na to, że stwardnienie rozsiane to bardzo indywidualna kwestia rokowania, prof. Dr. Karabudak zwrócił uwagę, że częstotliwość i nasilenie objawów różnią się w zależności od osoby. Podkreślenie, że choć nie najpoważniejszym objawem, to najczęściej występującym objawem jest zmęczenie. Dr. Karabudak powiedział, że szczególną uwagę należy zwrócić na zmęczenie oporne o nieznanej przyczynie.
Stwierdzając, że choć zmęczenie jest jednym z pierwszych 75 objawów najczęściej zgłaszanych przez 3 proc. pacjentów, prof. Dr. Karabudak przekazał następujące informacje:
„Przyczyna zmęczenia związanego ze stwardnieniem rozsianym jest przypisywana tak wielu czynnikom. Pierwszym z nich jest stan zwany zmęczeniem ośrodkowym, którego przyczyna nie jest do końca poznana i prawdopodobnie wynika z uszkodzenia mieliny, w którym zaburzone są mechanizmy adaptacyjne. W tym momencie osoba skarży się na wczesne zmęczenie, niezależnie od tego, co robi. Pacjenci ci, szczególnie wrażliwi na ciepło, opisują odczuwaną przez siebie sytuację jako uczucie spadku energii. Inną przyczyną zmęczenia może być depresja. Depresja to stan, który obniża motywację. Może również powodować szybkie zmęczenie, zaburzając równowagę snu i czuwania.
Jaka jest różnica między zmęczeniem doświadczanym przez osoby zdrowe?
Podkreślając, że przyczyny zmęczenia związanego ze stwardnieniem rozsianym są różne, takie jak zmiany w układzie odpornościowym, funkcjonalne konsekwencje zmian w układzie nerwowym czy zmiany neuroendokrynne, prof. Dr. Karabudak porównał zmęczenie doświadczane przez osoby zdrowe ze zmęczeniem doświadczanym przez osoby z SM w następujący sposób:
„Chociaż istnieją pewne podobieństwa między zmęczeniem opisanym przez obie grupy, istnieją różnice. W obu rodzajach zmęczenia określa się potrzebę odpoczynku, spadek motywacji i zniecierpliwienie. Zmęczenie wzrasta wraz z wysiłkiem fizycznym, stresem, depresją, długotrwałą aktywnością fizyczną i znacznie spada wraz z odpoczynkiem i jakością snu. Jednak wpływ zmęczenia określany przez pacjentów z SM na codzienne czynności jest znacznie poważniejszy niż skutki zmęczenia obserwowane u osób zdrowych. Życie rodzinne, aktywność społeczna i zawodowa chorych na stwardnienie rozsiane jest silnie dotknięta tym zmęczeniem. Znów zmęczenie definiowane przez pacjentów znacznie bardziej wpływa na aktywność fizyczną niż umysłową. W szczególności stwierdzono, że wzrost zmęczenia wraz ze wzrostem temperatury jest typowy dla zmęczenia SM.
Unikaj czynności, które podwyższają temperaturę ciała
Stwierdzając, że jedna trzecia pacjentów ze stwardnieniem rozsianym doświadcza stanu określanego jako wrażliwość na ciepło, takiego jak gorączka, zwiększone zmęczenie spowodowane przebywaniem w gorącym otoczeniu lub intensywnym wysiłkiem fizycznym lub pogorszeniem niektórych objawów, prof. Dr. Karabudak powiedział: „Ci pacjenci są bardziej podatni na zmęczenie ośrodkowe. Z tego powodu należy unikać ciężkiej pracy i ćwiczeń podwyższających temperaturę ciała. Kiedy pojawia się gorączka, należy natychmiast podjąć środki ograniczające i preferować chłodne otoczenie”. powiedział.
prof. Dr. Karabudak powiedział: „Dlatego u pacjenta ze stwardnieniem rozsianym ze zmęczeniem; Należy zbadać, czy pojawił się nowy atak, czy wystąpiła infekcja, czy nastąpiła zmiana w zakresie bólu, schematu snu i nastroju, stosowanych leków i chorób związanych z układem odpornościowym, które mogą powodować zmęczenie. Ponieważ zmęczenie jest objawem subiektywnym, trudno je ocenić. Do celów ewaluacyjnych można zastosować wiele różnych skal i testów. złożył oświadczenie.
Jak radzić sobie ze zmęczeniem?
Podkreślając, że zmęczenie u pacjentów ze stwardnieniem rozsianym wpływa zarówno na osobę, jak i na jej otoczenie, specjalista neurolog z Yeditepe University Hospitals prof. Dr. Rana Karabudak przekazała następujące informacje o środkach ostrożności, jakie należy podjąć:
„Przede wszystkim, jeśli dochodzi do utraty sił, leczenie jest zaplanowane, ważny jest odpoczynek w okresie ataku. W przypadku długotrwałych ubytków siły należy regularnie opracowywać i utrzymywać spersonalizowane programy fizjoterapeutyczne. Jeśli u pacjenta występuje depresja towarzysząca, opcje leczenia i psychoterapii należy zaplanować indywidualnie. Ponadto korzystne jest trzymanie się z dala od pokarmów, takich jak bogata w węglowodany biała mąka i cukier, oraz spożywanie posiłków zgodnie z kryteriami zdrowego odżywiania”.
„Pracą domową pacjenta powinny być ćwiczenia”
„Oprócz tego wszystkiego, jeśli występuje nieuzasadnione zmęczenie ośrodkowe, należy zaplanować realistyczny i praktyczny program aktywności na cały dzień” – powiedział prof. Dr. Rana Karabudak, „Ważny jest odpoczynek i praca w krótkich odstępach czasu, techniki relaksacyjne, planowanie dnia. Powinien unikać forsownych zajęć w gorące południe w ciągu dnia. Zmęczenie nie wymaga rezygnowania z regularnych ćwiczeń. Pamiętaj, że nieużywane struktury mięśni, stawów i kości są coraz bardziej ograniczone. Oprócz dodatkowych problemów związanych z bezczynnością, niepracujący i nietrenujący system ruchu musi każdorazowo zużywać więcej energii. Istotne jest, aby każdy pacjent otrzymał rozsądny, realistyczny i regularny plan działania lub przydział ćwiczeń adekwatny do jego sytuacji.