Specjalista Kliniki Chorób Wewnętrznych Szpitala Medical Park Karadeniz. Dr. Nuh Kaya złożył oświadczenia na temat hipotermii. Stwierdzenie, że centralna temperatura ciała spada poniżej 35 stopni nazywa się „hipotermią” – mówi specjalista chorób wewnętrznych ze szpitala Medical Park Karadeniz. Nuh Kaya, „Temperatura ciała między 32-35 stopni jest definiowana jako łagodna hipotermia, między 28-32 stopni jako umiarkowana, a niższa niż 28 stopni jako głęboka hipotermia. Pacjenta z hipotermią należy najpierw wyprowadzić z zimnego otoczenia, zdjąć mokre ubranie i przykryć suchym ubraniem lub kocem. Ponieważ większość strat ciepła ciała pochodzi z promieniowania, należy je również owinąć folią aluminiową i kocami aluminiowymi.
Definicja hipotermii, dr. Dr. Kaya powiedział: „Spadek centralnej temperatury ciała poniżej 35 stopni nazywa się hipotermią. Temperaturę ciała między 32 a 35 stopni definiuje się jako łagodną hipotermię, między 28 a 32 stopni jako umiarkowaną, a poniżej 28 stopni jako głęboką hipotermię. W przypadku dłuższego przebywania w niesprzyjających warunkach klimatycznych na skutek wypadków lub katastrof, może dojść do wychłodzenia pierwotnego lub wychłodzenia wtórnego w przypadkach upośledzenia mechanizmów termoregulacji.
do potęgi. Dr. Kaya stwierdził, że istnieją różne mechanizmy kompensacyjne organizmu przeciw hipotermii, ale ich skuteczność nie jest nieograniczona i podzielił się następującymi informacjami:
„Regulacja podwzgórza zaczyna się pogarszać, gdy temperatura ciała spada poniżej 34 stopni, a całkowicie zanika przy 29 stopniach. Zmniejszenie krążenia obwodowego (naczyń innych niż serce) poprzez obkurczenie naczyń (zwężenie naczyń) zapewnia wyrównanie zmian temperatury otoczenia do 4 stopni. Drugi mechanizm równoważenia uruchamia się, gdy temperatura ciała spada poniżej 37 stopni, a zanika, gdy temperatura ciała spada poniżej 31 stopni. Chociaż dreszcze mogą trzykrotnie zwiększyć produkcję ciepła ciała, ich skuteczność w podnoszeniu temperatury ciała jest niska. Ponieważ wzrost produkcji ciepła z dreszczami występuje w okolicach powierzchni ciała, a zatem około 75 procent wytwarzanego ciepła oddawane jest do otoczenia.
„Życie jest w niebezpieczeństwie”
Stwierdzając, że hipotermia, w której temperatura ciała nie spada poniżej 32 stopni, jest względnie bezpieczna, dr. Dr. Kaya powiedział: „W przypadkach, gdy temperatura ciała spada poniżej 32 stopni, temperatura ciała staje się zależna od temperatury otoczenia, ponieważ mechanizmy kompensacyjne są stopniowo wyłączane. Ta sytuacja poważnie zagraża życiu. Jednak fizjologiczne skutki hipotermii różnią się w zależności od wielkości spadku temperatury ciała, czasu utrzymywania się niskiej temperatury, tempa spadku i innych czynników. używał zwrotów.
„Gdy hipotermia się pogłębia, tempo metabolizmu maleje”
do potęgi. Dr. Kaya stwierdził, że wzrost tempa metabolizmu może wystąpić z powodu drżenia, aktywności mięśni i sztywności mięśni w początkowym okresie hipotermii. Spadek temperatury ciała do 30 stopni powoduje 50-procentowy spadek zużycia tlenu, a spadek do 20 stopni powoduje spadek o 80-90 procent. Do zespołu rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego dochodzi w wyniku zaburzeń rytmu, zmian świadomości, spłycenia oddechu, zmniejszenia funkcji układu pokarmowego, wzrostu lepkości krwi, zmniejszenia funkcji i liczby płytek krwi. Czas działania leków stosowanych w tym okresie może być również wydłużony i może osiągnąć poziom toksyczny.
„Mokre ubrania należy zdjąć”
do potęgi. Dr. Kaya powiedział o wytycznych dotyczących pierwszej pomocy, które można zastosować u osoby z hipotermią:
„Udzielając pomocy osobie z hipotermią, należy najpierw wyjąć pacjenta z zimnego otoczenia, zdjąć z mokrego ubrania i przykryć suchym ubraniem lub kocem. Ponieważ większość strat ciepła ciała pochodzi z promieniowania, należy je również owinąć folią aluminiową i kocami aluminiowymi. Ponieważ ponad 50 procent strat ciepła pochodzi z obszaru głowy i szyi, nie należy zaniedbywać owijania i przykrywania tych obszarów. Tlen należy aplikować w maseczce oraz podawać ciepłe napoje niezawierające alkoholu. Ponieważ hipotermii zwykle towarzyszy utrata płynów i niskie ciśnienie krwi, należy natychmiast wprowadzić ogrzaną surowicę (izotoniczną) przez linię dożylną. Należy jednak unikać stosowania środków zwężających naczynia krwionośne w czasie hipotermii ze względu na ich zwiększony potencjał arytmii.
„Należy unikać używania narkotyków”
Podkreślając, że chociaż hiperglikemia (zwiększenie stężenia cukru we krwi) zwykle występuje u pacjentów z hipotermią, należy również unikać stosowania insuliny. Dr. Nuh Kaya, „Hipotermia powoduje oporność na insulinę. Gdy insulina jest stosowana w takim środowisku, nie następuje znaczący spadek poziomu glukozy we krwi, podczas gdy nagromadzona insulina może powodować ciężką hipoglikemię (poziom cukru we krwi danej osoby jest niższy niż normalne wartości) wraz ze wzrostem temperatury ciała. Ponieważ ten sam problem dotyczy wszystkich podawanych leków, należy w miarę możliwości unikać stosowania leków w okresie hipotermii, a leki, które należy podawać, należy podawać w jak najniższych dawkach.