Specjalista Położnictwa i Ginekologii op. Dr. Miray Sekkin Eser przekazał ważne informacje na ten temat. Poród drogą pochwową po cięciu cesarskim (VBAC) jest jednym z rodzajów porodów, który był ostatnio szeroko badany. Istnieje wiele powodów, dla których pacjenci VBAC chcą VBAC. Świadomość pacjentów na ten temat zwiększa również prośby o VBAC.
Czy VBAC jest odpowiedni dla każdej kobiety w ciąży?
Niektóre warunki są poszukiwane u pacjentów, którzy składają wniosek o VBAC. Te:
- Poprzednie cięcie cesarskie wykonano z cięcia poprzecznego w dolnej części macicy, co najmniej 2 lata
- Brak operacji lub anomalii macicy innej niż cięcie cesarskie
- Kobieta nie ma zwężenia miednicy mniejszej, poprzednią przyczyną porodu nie była niezgodność głowowo-miedniczna
- Właściwy poród i pozycja urodzeniowa dziecka poniżej 4000 g.
- Fakt, że od początku poród był prowadzony przez lekarza i zapewnione są warunki pilnego cięcia cesarskiego
- Obecność warunków znieczulenia, które mogą w razie potrzeby pilnie interweniować
- Odpowiednie warunki do potrzeby transfuzji krwi
Jakie zagrożenia wiążą się z VBAC?
Największym zagrożeniem dla VBAC są sytuacje, które mogą wystąpić w przypadku rozerwania starego szwu podczas porodu. Ryzyko to wynosi od 0.5 do 1.5%. Ryzyko to można ocenić na podstawie poprzedniego miejsca wszycia. Ale nawet to ryzyko jest brane pod uwagę i stara się mu zapobiegać, ponieważ może mieć kluczowe znaczenie. Posiadanie wcześniejszej historii porodu drogą pochwową zmniejsza częstość cesarskich cięć.
- Wskaźnik VBAC 63%, jeśli nie było wcześniejszego porodu siłami natury
- W przypadku 1 porodu drogą pochwową wskaźnik VBAC wynosi 83%
- Jeśli przeprowadzono 1 VBAC, wskaźnik powtórzeń VBAC wynosi około 94%.
Zgodnie z wytycznymi dotyczącymi porodu podczas VBAC prawdopodobieństwo nagłego cięcia cesarskiego wynosi około 30%. Ponownie istnieje niepokój płodu i potrzeby noworodków dla dziecka. Ryzyko utraty dziecka z powodu urodzenia zostało zgłoszone jako 2-3 na dziesięć tysięcy.
Zadawanie bólu podczas VBAC jest ryzykowne. Z tego powodu oczekuje się, że skurcze rozpoczną się samoistnie. Następstwa są jak normalny poród siłami natury. Postęp porodu i obserwacje NST są ważne. Osoba może mieć nacięcie krocza lub nie. Czas odzyskiwania jest zwykle szybki, podobnie jak normalna dostawa. Zazwyczaj owocuje to sukcesem u kobiet, które świadomie wybierają VBAC i potrafią podjąć niezbędne kroki na tej drodze. Właściwe przygotowanie do porodu oraz gotowość fizyczna i psychiczna zwiększają wskaźniki sukcesu. Zespół, który obsługuje VBAC i ma doświadczenie, również zwiększa wskaźnik sukcesu. Należy jednak pamiętać, że każdy poród wiąże się z ryzykiem i może zakończyć się cięciem cesarskim.
Bądź pierwszy i skomentuj