Uwaga na wrodzone wady serca u niemowląt!

Chociaż wrodzone choroby serca są najczęstszą przyczyną wad wrodzonych u noworodków, wielu rodziców może mieć obawy dotyczące zdrowia serca swoich dzieci. Wiele wrodzonych chorób serca można wcześnie zdiagnozować za pomocą metody echokardiografii płodowej, która umożliwia badanie serca dziecka jeszcze w łonie matki. W celu interwencji w wykrytej po porodzie chorobie serca można skierować rodziców do odpowiednich ośrodków oraz zaplanować wczesną i prawidłową interwencję. Memorial Ankara Hospital Oddział Kardiologii Dziecięcej prof. Dr. Feyza Ayşenur Paç udzielił informacji na temat problemów z sercem u niemowląt.

Występuje we wczesnej ciąży

Wrodzone choroby serca (CHD) to choroby strukturalne, które występują we wczesnych stadiach ciąży i występują w sercu dziecka. Chociaż choroby te istnieją od momentu narodzin dziecka, niektóre z nich są łagodne i podlegają tylko obserwacji, podczas gdy niektóre z nich są cięższe i wymagają leczenia.

Zwróć uwagę na pierwsze dwa miesiące ciąży!

Rozwój serc niemowląt w łonie matki wynosi 3-8. odbywa się między tygodniami. Wady rozwojowe, które mogą wystąpić w tym okresie, mogą prowadzić do wrodzonych wad serca u niemowląt. Jednak objawy mogą pojawić się w drugim i trzecim trymestrze ciąży związane z takimi stanami, jak zaburzenia rytmu.

Zwróć uwagę na czynniki zwiększające ryzyko!

Niektóre problemy i choroby obserwowane u przyszłych matek mogą powodować anomalie w sercu ich dzieci. Czynniki zwiększające ryzyko anomalii serca są następujące:

• Narażenie matki na niektóre czynniki (teratogeny), leki lub infekcje powodujące zaburzenia rozwojowe u dziecka,
• zażywanie niektórych leków i substancji,
• Nadmierne spożywanie alkoholu przez matkę
• Różyczka matczyna, zakażenie wirusem cytomegalii i narażenie na wysokodawkowe promieniowanie jonizujące w pierwszym trymestrze ciąży,
• Obecność cukrzycy u matki (ryzyko wrodzonej choroby serca wzrasta z 0.6-0.8 procent do 4-6% w przypadkach, gdy cukrzyca nie jest kontrolowana we wczesnym okresie. Ten współczynnik ryzyka wynosi 14 procent dla dzieci matek z fenyloketonurią)
• Choroby tkanki łącznej u matki,
• Posiadanie rodzinnej historii wrodzonych wad serca, zwłaszcza u matki.

Dzięki echa płodu można wykryć anomalie serca dziecka w łonie matki

Te anomalie, które mogą rozwinąć się w sercu dziecka w łonie matki, można wykryć za pomocą metody ultrasonograficznej, echokardiografii płodu, zwanej w skrócie „echem płodu”. W tej metodzie informacje o stanie strukturalnym i funkcjach serca można uzyskać za pomocą ultradźwiękowych fal dźwiękowych.

Wrodzone choroby serca należą do najczęstszych anomalii.

Wrodzone choroby serca to choroby, które pojawiają się podczas rozwoju dziecka w łonie matki. Echokardiografia płodu może ujawnić wyniki niektórych stanów, w których serce jest wtórne, które rozwija się z powodu czynników pozasercowych, takich jak wrodzone wady serca, różne zaburzenia rytmu, niedokrwistość. Chociaż częstość występowania CHD, która jest jedną z najczęstszych anomalii występujących przy urodzeniu, wynosi 1-2%, częstość występowania tych chorób w macicy może być wyższa.

To bezpieczna metoda dla mamy i dziecka

Najbardziej odpowiednim przedziałem czasowym do zastosowania echa płodu jest 18-22 tydzień ciąży. Echokardiografia płodu jest wykonywana poprzez obrazowanie serca dziecka za pomocą odpowiednich sond z powierzchni brzucha matki. Ta procedura, która jest niezawodną metodą dla matki i płodu, nie szkodzi. W przypadku chorób tkanki łącznej i zaburzeń rytmu ważne jest wykonanie tego zabiegu w II i III trymestrze ciąży.

Powinien być stosowany do grup wysokiego ryzyka.

Echokardiografia płodu powinna być stosowana w grupach wysokiego ryzyka w celu wykrycia wrodzonych wad serca. Grupy ryzykowne obejmują osoby z dodatnim wywiadem rodzinnym, przyszłe matki z niektórymi chorobami, narażenie na działanie teratogenów (środków) podczas ciąży, zakażenia wewnątrzmaciczne, takie jak różyczka, zgłoszone anomalie płodu, anomalie płynu owodniowego, obecność anomalii chromosomowych, ciąże bliźniacze, bliźnięta jednojajowe i bliźnięta syjamskie. Echo płodu można jednak zastosować u matek z nieprawidłowymi wynikami badań, a także u starszych matek.

Diagnoza wpływa na przebieg choroby po urodzeniu

CHD jest jedną z najczęściej pomijanych anomalii w prenatalnych badaniach ultrasonograficznych. Diagnostyka prenatalna tych chorób istotnie wpływa na przebieg pacjentki po porodzie, zwłaszcza w niektórych wrodzonych chorobach serca. Oprócz badań ultrasonograficznych, których częstotliwość na świecie wzrasta, coraz częściej wymagana jest ocena serca płodu.

Wszystkie przyszłe matki powinny poddać się badaniu echokardiograficznemu płodu.

Echokardiografia płodu jest wykonywana głównie u matek z grupy ryzyka. Zaobserwowano jednak, że 90 procent anomalii stwierdzonych w rutynowych skanach echokardiografii płodowej wykryto u niemowląt przyszłych matek, które nie były narażone na ryzyko. Innymi słowy, fakt, że matka nie ponosi żadnego ryzyka, nie oznacza, że ​​jej dziecko nie będzie miało CHD. Z tego powodu ważne jest, aby wszystkie przyszłe matki poddały się badaniu echokardiograficznemu płodu.

Wiele chorób serca można leczyć

Wiele chorób serca można dziś leczyć. Opcje leczenia różnią się w zależności od rodzaju anomalii, wieku ciążowego, towarzyszących poważnych anomalii i statusu etycznego. W przypadkach, w których wrodzone wady serca są wykrywane przez echo płodu, ocenę przeprowadza się zgodnie ze stanem patologii. W takich przypadkach, gdy matka i dziecko wymagają obserwacji, rodzice są kierowani do odpowiednich ośrodków w celu przeprowadzenia niezbędnej interwencji po porodzie. W ten sposób zapewniona jest wczesna i prawidłowa interwencja dla dziecka.

W badaniu echokardiograficznym płodu rodziny są informowane o możliwości przerwania ciąży do 24 tygodnia u niemowląt z ciężką chorobą serca. Ponadto, gdy u płodu występuje zaburzenie rytmu, leki podawane matce pomagają regulować rytm dziecka.