Na świecie 17 milionów ludzi cierpi rocznie na udar, a 6 milionów umiera z powodu udaru. Ryzyko udaru, które zwykle objawia się nagłą utratą siły twarzy, rąk, nóg lub połowy ciała, zmniejsza się o 60 procent wraz ze zmianą stylu życia. Szpital Szkoleniowo-Badawczy Uniwersytetu Nauk Zdrowotnych w Antalyi (SBÜAEAH) Specjalista kliniki neurologicznej Dr. Elif Sarıönder Gencer podzieliła się ważnymi informacjami z okazji 10 maja, Światowego Dnia Zapobiegania Udarom.
Udar lub incydent naczyniowo-mózgowy to połączenie oznak i objawów, które powstają w wyniku zwężenia lub całkowitego zamknięcia naczyń mózgowych. Objawy mają zwykle postać nagłej utraty siły twarzy, rąk, nóg lub często jednej połowy ciała. Oprócz tego można zauważyć drętwienie tych samych okolic, omdlenia, splątanie, trudności z mówieniem lub rozumieniem mowy, silny ból głowy o nieznanej przyczynie, zawroty głowy, niezdolność do równowagi, utratę wzroku w jednym lub obu oczach, całkowitą utratę przytomności. Objawy udaru zależą od tego, na którą część mózgu dane zdarzenie wpływa i od stopnia jego nasilenia. Nawet jeśli objawy nie są bardzo poważne, bardzo ważne jest, aby pomyśleć o udarze i udać się do ośrodka, w którym można szybko przeprowadzić leczenie.
Ryzyko zachorowania wzrasta wraz z wiekiem. Oprócz cech genetycznych i rodzinnych, problemy takie jak nadciśnienie, cukrzyca i choroby serca, wysoki poziom tłuszczów we krwi i zaburzenia snu zwiększają ryzyko udaru.
Mężczyźni częściej niż kobiety mają udar
Czynniki ryzyka udaru są prawie takie same jak czynniki ryzyka chorób układu krążenia. Czynniki ryzyka, których nie możemy kontrolować; stwierdzając, że jest to wiek, historia rodziny i płeć Szpital Szkoleniowo-Badawczy Uniwersytetu Nauk Zdrowotnych w Antalyi (SBÜAEAH) Specjalista kliniki neurologicznej Dr. Elif Sarionder Gencer „Mężczyźni są nieco bardziej narażeni na udar niż kobiety” - powiedział. Inna grupa; To obecność chorób przewlekłych, takich jak nadciśnienie, wysoki poziom cholesterolu, cukrzyca i choroby serca. Ta grupa może być kontrolowana poprzez aranżację niezbędnych zabiegów. Wreszcie niezdrowy styl życia jest ważnym czynnikiem ryzyka udaru. Wiemy, że ryzyko udaru można znacznie zmniejszyć, podejmując odpowiednie kroki w aktywności fizycznej, zwłaszcza w zakresie odżywiania, palenia i spożywania alkoholu ”.
Udary, których doświadczają pacjenci z migotaniem przedsionków, są cięższe
Exp. Dr. Elif Sarionder Gencer: „Udar, który jest poważnym problemem zdrowia publicznego, ma istotny związek z chorobami serca. Skrzep, który blokuje naczynia mózgowe u jednego na pięciu pacjentów z udarem, pochodzi z serca. Arytmia zwana migotaniem przedsionków jest najważniejszą przyczyną tworzenia się skrzepów w sercu. Arytmię obserwuje się w społeczeństwie z częstością 5-1%. Częstość występowania tego wskaźnika znacznie wzrasta wraz z wiekiem. 2 na 100 pacjentów z arytmią doświadcza udaru w ciągu roku. Udary doświadczane przez pacjentów z migotaniem przedsionków są cięższe i śmiertelne, a ryzyko ich nawrotu jest również większe.
Przede wszystkim określenie pacjentów z migotaniem przedsionków jest bardzo ważne w zapobieganiu udarowi. Obecność arytmii i jej wpływ na serce należy zbadać u osoby, która przeszła udar. U pacjentów z udarem to zaburzenie rytmu często można wykryć za pomocą prostego elektrokardiografii serca (EKG), ale czasami te zaburzenia rytmu mogą być widoczne sporadycznie. Prawidłowe EKG nie wskazuje, że nie ma arytmii. Dlatego nawet jeśli EKG jest normalne u pacjentów po udarze, rytm serca 24-godzinny, aw niektórych podejrzanych przypadkach, powinien być monitorowany za pomocą urządzenia zwanego rhythm holter ”.
Udar nadal jest jednym z trzechok kaleka bıchoroba rakanaık
Udar jest nadal najbardziej upośledzającą chorobą na świecie. Nasilenie objawów udaru zależy od lokalizacji i wielkości dotkniętego obszaru. Exp. Dr. Elif Sarionder GencerDodał: „Osłabienie rąk i nóg, zaburzenia mowy i umiejętności rozumienia w różnym stopniu mogą sprawić, że pacjent będzie zależny od kogoś innego przy wykonywaniu wielu czynności w jego codziennym życiu. Gdy duże okluzje naczyniowe, które są odpowiedzialne za 20-25% udarów, nie są leczone, prawie wszyscy pacjenci mogą popaść w ciężką niepełnosprawność. Kiedy dochodzi do ograniczenia aktywności fizycznej, zaburzeń świadomości i odżywiania, leczenie chorób, takich jak nadciśnienie, cukrzyca, wysoki poziom tłuszczów we krwi i cholesterolu, może stać się trudne. Zapalenie płuc, zakażenie dróg moczowych, odleżyny, niedrożność żył, krwawienia, które mogą wystąpić z powodu leków stosowanych w leczeniu udaru, zwłaszcza u pacjentów z ciężkim udarem, mogą powodować poważne problemy, które mogą zagrażać życiu w pierwszych miesiącach. Możliwe jest zminimalizowanie wszystkich problemów, które mogą pojawić się we wczesnych i późnych okresach po wystąpieniu udaru, po pierwsze poprzez wczesną interwencję, a po drugie poprzez stosowanie strategii opieki i rehabilitacji specyficznych dla udaru na najwyższym poziomie ”.
Udar wymaga szybkiego leczenia
Exp. Dr. Elif Sarionder Gencer: „Udar to obraz chorób naczyniowo-mózgowych, które pojawiają się nagle i wymagają bardzo szybkiego leczenia. Najważniejszym czynnikiem w leczeniu udaru jest szybki dostęp do leczenia, które określamy jako „czas to mózg”. Z tego powodu pacjenta, u którego podejrzewa się udar, należy w miarę możliwości przewieźć karetką pogotowia do szpitala, w którym pracuje neurolog i na oddział udarowy, najlepiej do ośrodka udarowego, oraz upewnić się, że dotarł do skutecznego leczenia. tak szybko, jak to możliwe. W udarach spowodowanych blokadą spowodowaną skrzepem żyłę można otworzyć za pomocą antykoagulantów w ciągu pierwszych godzin. Wskaźnik sukcesu jest bardzo wysoki w przypadku leczenia rozpuszczającego skrzepy podawanego dożylnie w ciągu pierwszych 4,5 godziny. U kwalifikujących się pacjentów do niedrożnej żyły można wprowadzić tętnicę w celu mechanicznego usunięcia skrzepu lub, jeśli w żyle występuje zwężenie, można nadmuchać balonik na końcu cewnika, aby rozszerzyć zwężenie. W razie potrzeby na zwężenie tętnicy można założyć stent i otworzyć naczynie.
Nawet w przypadku prawidłowego leczenia we wczesnym okresie poprawa objawów lub udaru u pacjentów z udarem może zająć do 3 miesięcy. „Wszelkie zaburzenia (zapalenie płuc i infekcje dróg moczowych, nieregularny poziom cukru we krwi, niedobory żywieniowe, problemy ze świadomością i snem, odleżyny), które mogą wystąpić w sytuacji wymagającej długotrwałego leczenia, opieki i rehabilitacji, opóźniają proces gojenia i zmniejszają stopień rekonwalescencji ," powiedział.
Wiele osób, które w wyniku rehabilitacji doznały udaru mózgu, zyskuje umiejętność dbania o siebie. Exp. Dr. Elif Sarionder Gencer Kontynuował w następujący sposób: „Ponieważ 3-4 procent pacjentów po udarze jest narażonych na wysokie ryzyko wystąpienia drugiego udaru w późniejszym okresie, powinni oni trzymać się swojego leczenia i oprócz zmian stylu życia, takich jak zbilansowana dieta, aktywność fizyczna, ograniczenie spożycie alkoholu i niepalenie tytoniu, aby ponownie uniknąć takiej sytuacji, dlatego choroby przewlekłe, takie jak nadciśnienie, wysoki poziom cholesterolu, cukrzyca czy choroby serca, powinny być kontrolowane i leczone. Szczególnie u pacjentów z udarem z powodu migotania przedsionków leki zalecane przez lekarza należy stosować w odpowiedniej dawce i częstotliwości, a także z jakiegokolwiek powodu unikać pomijania dawek.
Ryzyko udaru zmniejsza się o 60 procent wraz ze zmianą stylu życia
Ekspert Dr. Elif Sarionder Gencer: „Jeśli chodzi o zdrowie publiczne, podobnie jak w podejściu do chorób epidemicznych w dzisiejszych warunkach, wymaga to również silnych, wybiegających w przyszłość strategii ochrony zdrowego i zagrożonego społeczeństwa, a także pacjentów z chorobami naczyniowo-mózgowymi. Udowodniono, że uświadamianie pacjentów po udarze o zmianach stylu życia, które zmniejszą czynniki ryzyka oraz że wszystkie organy społeczeństwa przygotowują i utrzymują w tym zakresie odpowiednie środowisko jest równie skuteczne jak farmakoterapia. Aby zapobiec chorobom naczyniowo-mózgowym:
- Unikaj palenia tytoniu i alkoholu
- Co najmniej 30 minut aktywności fizycznej dziennie
- W diecie należy zmniejszyć ilość tłuszczu, cukru i soli
- Spożywać 5 posiłków dziennie z warzyw i owoców
- Ponadto w porozumieniu z lekarzem należy poznać ciśnienie krwi, stężenie lipidów, poziom cukru i masę ciała oraz stosować się do zaleceń lekarza.
Badania pokazują, że; Jeśli zostaną wprowadzone tylko zmiany stylu życia, ryzyko udaru zmniejsza się o 60 procent. „Jeśli 100 osób będzie miało udar, uratujemy 60 osób” - powiedział.
Rozrzedzacze krwi należy stosować skrupulatnie pod kierunkiem lekarza.
U pacjentów po udarze, po ustaleniu źródła skrzepu docierającego do mózgu, stosuje się leki rozrzedzające krew, aby zapobiec tworzeniu się wtórnego skrzepu. Stosowanie doustnych leków przeciwzakrzepowych zwanych rozrzedzaczami krwi, stosowanych u pacjentów z zaburzeniami rytmu, powinno być zaplanowane specjalnie dla danej osoby. Exp. Dr. Elif Sarionder Gencer Dodał: „U tych pacjentów należy określić ryzyko powstania nowego skrzepu. Należy również wziąć pod uwagę ryzyko, że te leki spowodują krwawienie w mózgu lub ciele. Ryzyko krwawienia z powodu leków rozrzedzających krew u pacjentów zagrożonych udarem oraz możliwość wystąpienia nowej okluzji naczyniowej, która może powstać przy niewłaściwym stosowaniu leków, to dwa ważne warunki, które najbardziej martwią pacjentów. Gdy tylko ochrona rozrzedzająca krew zostanie usunięta bez konsultacji z lekarzem w celu zmniejszenia krwawienia przed niektórymi zabiegami chirurgicznymi lub leczeniem stomatologicznym, liczba pacjentów po udarze nie jest niedoszacowana. Nieświadomie stosowane kombinacje rozcieńczalników krwi lub ich wysokie dawki mogą również powodować poważne krwawienie i stanowić zagrożenie dla pacjenta. W rezultacie każdemu pacjentowi zagrożonemu udarem należy podawać leki rozrzedzające krew zgodnie z zaleceniami lekarza i nie należy zaniedbywać kontroli wymaganych do dostosowania dawki leku.
Te zalecenia zmniejszają czynniki ryzyka zarówno dla COVID-19, jak i udaru.
Ekspert Dr. Elif Sarionder Gencer: „Doniesienia zgłoszone podczas epidemii COVID-19, która w ostatnich miesiącach była poważnym problemem zdrowotnym na całym świecie i jest uważana za pandemię, ujawniają, że choroba dotyka nie tylko drogi oddechowe, ale także układy neurologiczne. U około jednej trzeciej pacjentów odnotowano objawy neurologiczne. Najczęstszymi objawami zgłaszanymi w obecnej sytuacji są zaburzenia węchu i smaku, ale najważniejszymi czynnikami, które zwiększają potrzebę intensywnej terapii i decydują o wyniku pacjenta na oddziale intensywnej terapii, są czynniki ryzyka wystąpienia choroby naczyniowo-mózgowej, na którą choruje. Ponadto infekcja COVID-19 może powodować udar, wpływając zarówno na bezpośrednie struktury neurologiczne wirusa, właściwości krzepnięcia krwi, jak i strukturę naczyniową. Obecność wieku, nadciśnienia tętniczego, cukrzycy, otyłości i chorób serca może nie tylko zwiększyć częstość udarów w tych przypadkach, ale także determinować, czy pacjenci mogą skuteczniej zwalczać infekcje. Palenie zwiększa również czynnik ryzyka udaru i utrudnia powrót do zdrowia w przypadku zakażenia COVID-19, podobnie jak istniejące choroby przewlekłe ”.
Podczas procesu pandemii musimy najpierw zachować zdrowie. Powinniśmy umieć dobrze zarządzać naszymi czynnikami ryzyka, eliminować czynniki ryzyka, leczyć je, przyjmować i utrzymywać styl życia, który chroni przed czynnikami ryzyka. Exp. Dr. Elif Sarionder Gencer„To w końcu pandemia, a prawdopodobieństwo transmisji COVID-19 jest niezwykle wysokie; Jednak nie tracimy wszystkich, którzy są zarażeni COVID-19, ani nie wszyscy poważnie cierpią na tę chorobę. Możesz dostać wirusa, ale możemy go bardzo łatwo obejść. W ostatnich miesiącach zrozumiano, że nawet jeśli ludzie są starsi, jeśli ich nadciśnienie jest pod kontrolą, jeśli ich waga jest pod kontrolą, jeśli ich waga jest pod kontrolą, jeśli wykonują 30 minut aktywności o umiarkowanej intensywności (chodzenie) lub 5 dni tygodniowo, jeśli spożywają 5 posiłków dziennie z warzyw i owoców, jeśli przyjął dietę, jest w trakcie leczenia arytmii serca i jest regularnie kontrolowany, czy cukrzyca jest kontrolowana i przestrzega diety, jeśli rzucił palenie palenie i alkohol, wtedy może być znacznie silniejszy przeciwko COVID-19. Wtedy, nawet jeśli zostanie przekazany COVID-19, odniesiemy większe sukcesy w tej walce. Te zalecenia zmniejszają czynniki ryzyka zarówno przeciwko COVID-19, jak i udarowi ”- powiedział.
Bądź pierwszy i skomentuj