Specjalista chirurgii sercowo-naczyniowej prof. Dr. Barış Çaynak odpowiadał na najczęściej zadawane pytania dotyczące obwodnicy. Co trzecia osoba po zawale serca umiera
Co trzecia osoba po zawale serca umiera. Ci, którzy przeżyli, cierpią na niewydolność serca spowodowaną uszkodzeniem mięśnia sercowego. Operacje pokryzysowe są zarówno bardziej ryzykowne, jak i dolegliwości związane z niewydolnością często utrzymują się po operacji. Za każdym razem, gdy opóźniasz operację, czas działa na Twoją niekorzyść.
Specjalista chirurgii sercowo-naczyniowej prof. Dr. Barış Çaynak odpowiadał na najczęściej zadawane pytania dotyczące obwodnicy…
Moje żyły można również otworzyć za pomocą Angio, dlaczego miałabym wchodzić w ciężar operacji pomostowania?
Poszerzenie niedrożnego naczynia sercowego balonem, a następnie wprowadzenie stentu, jest skuteczną alternatywą dla pacjentów, którzy nadają się do tej opcji leczenia. Jednak angiografia wykonywana na każdym zatkanym naczyniu nie daje takich samych wyników. Operacja by-passów będzie zdecydowanym i długotrwałym rozwiązaniem, jeśli naczynie serca jest zwężone w więcej niż jednym miejscu, w miejscach rozwidlenia naczyń, jego dłuższa część jest zwężona, a zwężenie występuje we wszystkich naczyniach żywieniowych serce.
Jest to choroba, która leczy choroby układu krążenia. Należy go jednak leczyć długotrwale i bez konieczności powtórnego leczenia. Podczas gdy niedrożna żyła jest otwierana za pomocą angio, nowa żyła jest zszywana poza okluzją w operacji pomostowania. W ten sposób możliwe jest przesłanie krwi poza wszelkie przeszkody i znalezienie pełnego rozwiązania dla przyszłych zwężeń. Zwłaszcza jeśli więcej niż jedno naczynie serca jest zatkane, ostatecznym rozwiązaniem jest operacja. Stenty wymuszone, aby opóźnić operację, zabierają Twojemu życiu i zdrowiu serca.
POWTARZAJ RYZYKO ZAPADU SERCA Z WCZESNYMI BLOKADAMI STENTÓW
Powiedzieli: „Twoje żyły są cienkie, operacja nie przyniesie ci korzyści”, czy mogę kontynuować leczenie zatkanymi żyłami?
W niedrożności układu sercowo-naczyniowego, zwłaszcza u chorych na cukrzycę, naczynia zwężają się w więcej niż jednym miejscu i zaangażowane są wszystkie naczynia serca. W takim przypadku zwiększa się liczba wprowadzanych stentów i stosowane są stenty długie. W takim przypadku istnieje ryzyko ponownego zawału serca z wczesnym zamknięciem stentu. Ta grupa pacjentów to pacjenci, którzy najbardziej odnoszą korzyści z operacji pomostowania. Ponieważ nie jest możliwe otwarcie żył za pomocą leczenia farmakologicznego, zawsze istnieje ryzyko zawału serca. Co trzecia osoba po zawale serca umiera. Ci, którzy przeżyli, cierpią na niewydolność serca spowodowaną uszkodzeniem mięśnia sercowego. Operacje pokryzysowe są zarówno bardziej ryzykowne, jak i dolegliwości związane z niewydolnością często utrzymują się po operacji. Za każdym razem, gdy opóźniasz operację, czas działa na Twoją niekorzyść.
WSZYSTKIE ZABIEGI BY-PASS MOGĄ BYĆ ZAMKNIĘTE
Nie chcę otwierać mostka do operacji, czy jest inny sposób na obejście?
W operacjach, które wykonujemy metodą mini-bypass, mostek nie jest otwierany. Wszystkie wykonywane przez nas by-passy wykonujemy w chirurgii otwartej z małym nacięciem wykonanym na poziomie lewej piersi. Dodatkowo żyła kończynowa jest usuwana i zamykana metodą endoskopową. Z tego powodu nie są narażone na takie ryzyko, jak zespół zrostu w mostku i infekcja w ranie nogi.
„Większość pacjentów pyta: 'Czy możesz zrobić wszystkie naczynia zamknięte w otwartej chirurgii?' lub „Czy zdarza się to również w żyle tylnej i prawej żyle serca?” Pyta – powiedział specjalista chirurgii sercowo-naczyniowej prof. Dr. Barış Çaynak, „Mini-bypass to to samo, co zamknięte, która żyła i ile żył zostanie poddanych interwencji w otwartej operacji. Wszystkie operacje by-passów można wykonać w stanie zamkniętym.
POJAWIAJĄ SIĘ PROBLEMY Z OTWARCIEM KOŚCI PIERSIOWEJ
Muszę mieć operację wszczepienia bajpasów, ale powiedzieli „ryzykowne”. Czy spodziewam się takiego ataku serca?
Osoby z ryzykownymi operacjami to: cukrzyca, POChP (pacjent z płucami), otyli, kobiety i osoby starsze. Zagrożenia wszystkich tych pacjentów są związane raczej z otwarciem mostka niż z trudnością w omijaniu. Ponieważ gojenie się ran jest problematyczne u pacjentów z cukrzycą, ryzyko infekcji jest wysokie, jeśli żyła nogi jest otwarta długim nacięciem i jeśli na klatce piersiowej znajduje się długa rana. Jeśli mostek jest otwarty, pacjenci z POChP doświadczają problemów z płucami, jeśli nie mogą oddychać i kaszleć z powodu bólu i stabilności kości. Ponieważ obciążenie kości wzrasta u osób z otyłością, druty mogą pękać po przymocowaniu kości za pomocą stalowych drutów lub mogą przeciąć kość i spowodować brak zrostu, a także mogą wymagać poddawania się operacji kości. Ponieważ Mini-bypass wykonywany jest całkowicie pod lewą piersią u pacjentek, nie pozostają widoczne blizny. Ponadto problemy z brakiem zrostu kości są często obserwowane u pacjentów w podeszłym wieku i kobiet po otwartej operacji z powodu osteoporozy.
ŻYCIE NATYCHMIAST POWRACA DO NORMALNEGO PO MINI BY-PASS
Muszę zostać ominięty, ale nie mogę żyć z tym znakiem i psychologią. Czy moja praca i życie towarzyskie dobiegną końca?
„Po klasycznej operacji bypassów trzeba odpocząć kilka miesięcy. Zabrania się prowadzenia pojazdu i leżenia na boku przez co najmniej dwa miesiące. Musisz zrezygnować z większości zajęć sportowych, które kiedyś uprawiałeś. Poza tym, szczególnie w miesiącach letnich, widok ogromnej blizny zarówno na środku klatki piersiowej, jak i na nodze może ci przeszkadzać” – powiedział prof. Dr. Barış Çaynak opowiedział o zaletach mini-bypassu:
Możesz zostać zwolniony czwartego dnia po mini-bypassie i jechać do domu. Dzień po zabiegu możesz leżeć na boku i używać rąk do woli. W ciągu dwóch tygodni możesz rozpocząć wszelkiego rodzaju zajęcia sportowe (tenis, nurkowanie, trening siłowy). Zwłaszcza u kobiet, ponieważ nacięcie jest całkowicie pod piersią, nawet jeśli latem wybierasz się nad morze w bikini, nie jest zrozumiałe, że masz operację. Kiedy założysz szorty i spódniczki, na nogach nie będzie żadnych blizn. Chirurgia mini-bypassów pozwala uzyskać wszystkie korzyści z operacji bypassów, ale uniknąć wszelkich obciążeń.
Bądź pierwszy i skomentuj