Ponad 50 procent ubytków słuchu ma podłoże genetyczne

Uniwersytet Gazi Wydział Nauk o Zdrowiu Katedra Audiologii Kierownik Zakładu Logopedii Prof. Dr. Według Bülenta Gündüza ubytek słuchu u dzieci powoduje negatywne skutki nie tylko w rozwoju mowy, ale także w obszarach rozwoju poznawczego, motorycznego i psychospołecznego.

Uniwersytet Gazi Wydział Nauk o Zdrowiu Katedra Audiologii Kierownik Katedry Logopedii Prof. Dr. Według Bülenta Gündüza 1000 lub 2 na każde 3 wolnych od ryzyka dzieci urodzonych w Turcji rodzi się z ubytkiem słuchu. Nieleczony ubytek słuchu wpływa negatywnie na rozwój mowy dzieci oraz obszary rozwoju poznawczego, motorycznego i psychospołecznego.

Zauważając, że ponad 50 procent ubytków słuchu jest spowodowanych czynnikami genetycznymi (dziedzicznymi), Gündüz podkreślił, że genetyczny ubytek słuchu jest często spotykany ze względu na wysoką częstotliwość zawierania małżeństw spokrewnionych w Turcji. Gündüz powiedział: „Najczęstszymi przyczynami niegenetycznej utraty słuchu są infekcje, takie jak wirus różyczki lub opryszczki pospolitej, przedwczesny poród, niska waga urodzeniowa, używanie narkotyków i alkoholu podczas ciąży, żółtaczka i problemy z czynnikiem Rh, cukrzyca w czasie ciąży, wysokie stężenie krwi ciśnienie (stan przedrzucawkowy) podczas ciąży i anoksja” – powiedział.

„Wymagana jest diagnoza i wczesna interwencja w ciągu pierwszych 3 miesięcy po urodzeniu”

Wyrażając, że w przypadkach ubytku słuchu specyficznego dla dzieci i dorosłych, zwłaszcza w grupie, która nie przeszła badań przesiewowych noworodków i poddała się testom diagnostyki różnicowej, Gündüz ma znakomitą większość, dodając: „W grupie pediatrycznej, zwłaszcza w pierwszych kilku lat życia, który określany jest jako „okres wrażliwy lub krytyczny” pod względem rozwoju języka, brak jest bodźców słuchowych.Rozwój mowy i języka jest zaburzony u dzieci z wrodzonym (wrodzonym) ubytkiem słuchu, które są pozbawione słuchu. W takich przypadkach ubytek słuchu należy rozpoznać w ciągu pierwszych 3 miesięcy po porodzie i przeprowadzić wczesną interwencję audiologiczną. Ponadto ubytek słuchu spowodowany stosowaniem antybiotyków w dzieciństwie to kolejna często spotykana grupa dzieci z ubytkiem słuchu. W grupie dorosłych najczęstszymi rodzajami ubytku słuchu są ubytek słuchu związany ze starzeniem się i nagły ubytek słuchu.

„Rehabilitacja jest równie ważna jak leczenie”

Stwierdzając, że informowanie i rehabilitacja pacjentów i ich bliskich we wszystkich aspektach przed interwencją w implantach ślimakowych lub aparatach słuchowych jest co najmniej tak samo ważne jak leczenie, Gündüz stwierdza, że ​​rodziny również odgrywają rolę w tym procesie. Gündüz powiedział: „Zastosowanie rehabilitacji słuchowej przez cały dzień poprzez odzwierciedlenie codziennego życia i rutyny dziecka, nie tylko z ograniczonymi czasowo zajęciami, które dziecko otrzymuje w instytucjach, ale także z edukacją rodzinną, umożliwia znacznie szybszy postęp i idealnie. Jeśli muszę porozmawiać o przykładowym przypadku; Nasze dziecko, które urodziło się w 36 roku w wieku 2017 tygodni, zostało skierowane na badanie przesiewowe słuchu noworodka w stopniu TS, z przechodzeniem jednego ucha i bez przechodzenia przez jedno ucho. W szpitalu rodzinie powiedziano, że jedno ucho nie może przejść z powodu nagromadzenia płynu. Chociaż jej matka uważnie śledziła TS, ponieważ była nauczycielką w przedszkolu, uważała, że ​​nie ma problemu, dopóki jej dziecko nie skończy 3 miesięcy, ze względu na błąd otaczających ją ludzi. Ale kiedy zaczął testować własnymi metodami, zobaczył, że nie zareagował. Przyszli do nas. Po naszej ocenie założyliśmy aparat słuchowy naszemu dziecku, o którym myśleliśmy, że ma ciężki ubytek słuchu, gdy miało 5 miesięcy. W wyniku kontroli za pomocą aparatu słuchowego powiedzieliśmy rodzinie, że sądzimy, że jest kandydatem na implant ślimakowy. Oprócz wsparcia matki i ojca, nasza pacjentka zaczęła uczęszczać na edukację specjalną w wieku 9 miesięcy. W wieku 11 miesięcy zaczął wydawać dźwięki, które nazywamy bełkotem, a w późniejszym okresie słowa niezrozumiałe. Ale ten rozwój języka nie wystarczy. Podczas gdy myślał o operacji wszczepienia implantu ślimakowego w wieku 1 roku, był w stanie wykonać operację na obu uszach jednocześnie, dopiero w wieku 2 lat, kiedy operacje ustały. Początkowo w ogóle nie reagował na dźwięki. W ciągu 2-3 tygodni zaczął słyszeć. Rozwój językowy naszego dziecka został określony jako 3 lat w teście TEDIL, gdy miało ono 5 lata.

„Rekomendujemy implanty ślimakowe, gdy aparaty słuchowe nie wystarczą”

Gündüz powiedział: „Zalecamy implantację ślimakową pacjentom z ciężkim i głębokim ubytkiem słuchu, którzy nie mogą w wystarczającym stopniu korzystać z aparatu słuchowego. W przypadku implantacji ślimakowej struktury ucha wewnętrznego muszą być odpowiednie do umieszczenia elektrod, a nerw słuchowy musi być sprawny. Umiejętności komunikacyjne osób, które mają anomalie ucha wewnętrznego i/lub nerwu słuchowego i dlatego nie nadają się do wszczepienia implantów ślimakowych, próbuje się poprawić za pomocą implantów słuchowych z pnia mózgu.

„Utrata słuchu z powodu zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych jest również objęta SSI”

Podkreślając, że w przypadku wykrycia ciężkiego i ciężkiego ubytku słuchu implant ślimakowy jest zakrywany przez SSI w obojgu uszach aż do osiągnięcia wieku 1 roku u niemowląt i 4 lat u dzieci, Gündüz powiedział: „Po ukończeniu 4 roku życia ci, którzy mają zaawansowany i bardzo ciężki niedosłuch czuciowo-nerwowy w obu uszach. Wszczepienie jednego ucha jest w zakresie SGK” – powiedział. Gündüz kontynuował swoje słowa następująco: „Koszty utraty słuchu po zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych pokrywa instytucja, pod warunkiem, że spełnia ona kryteria implantacji ślimakowej, bez ubiegania się o zasadę niekorzystania z obuusznych aparatów słuchowych przez okres 3 miesięcy , jeśli jest to udokumentowane sprawozdaniem komisji ds. zdrowia.”