Wymagania, aby zwiększyć rezerwę i jakość jaj kobiet

Anadolu Medical Center Dyrektor Centrum IVF doc. Stwierdził, że jakość jaja jest znacznie ważniejsza niż liczba jaj, aby mieć dziecko, a jakość jaja również spada z wiekiem. Dr. Tayfun Kutlu i specjalista ginekologii, położnictwa i zapłodnienia in vitro dr. Ebru Öztürk Öksüz odpowiadała na pytania dotyczące rezerw jaj u kobiet.

Rezerwa jaj kobiet zmniejsza się wraz z wiekiem. Anadolu Medical Center Dyrektor Centrum IVF doc. Stwierdził, że jakość jaja jest znacznie ważniejsza niż liczba jaj, aby mieć dziecko, a jakość jaja również spada z wiekiem. Dr. Tayfun Kutlu i specjalista ginekologii, położnictwa i zapłodnienia in vitro dr. Ebru Öztürk Öksüz odpowiadała na pytania dotyczące rezerw jaj u kobiet.

Ile jaj rodzi się średnio, gdy rodzi się dziewczynka?

Kiedy rodzi się dziewczynka, liczba komórek jajowych w jej jajnikach wynosi około 1 do 2 milionów. Liczba ta maleje do okresu dojrzewania i spada do 300-400 tys. Kobiety owulują co miesiąc po menstruacji. W okresie płodnym liczba jaj wynosi około 300-400 tys. Jaja te są używane co miesiąc, a kiedy jaja się wyczerpią, rozpoczyna się proces menopauzy.

Dlaczego rezerwa jaj zmniejsza się z czasem?

Każdego miesiąca około 1000 jaj zaczyna się buntować i wszystkie próbują urosnąć, ale ponieważ nie wszystkie z nich mogą się wyróżniać, zwykle 1 lub 2 jaja przewodzą w organizmie kobiety każdego miesiąca. Te jajka przygotowują się do składania jaj. Kobiety rodzą się z 1 i pół do 2 milionów jaj, ale co miesiąc ginie około 1000 jaj. Jednak nie każda kobieta rodzi się z taką samą liczbą jaj i nie wchodzi w okres dojrzewania z taką samą liczbą jaj. Dlatego widać różnice w okresach płodności kobiet.

Jakie czynniki wpływają i przyspieszają redukcję rezerwy jaj?

Na redukcję wpływa wiele czynników. Po pierwsze, z iloma jajami się urodziliśmy. Możemy również myśleć o tym jako o odrobinie szczęścia genetycznego. W rzeczywistości, gdy więcej jaj ożywa dzięki genetycznemu szczęściu, nawet jeśli jaja są tracone z czasem, okres płodności może się wydłużyć. Jednak palenie i stres mogą oczywiście zmniejszyć rezerwę jaj w tym okresie płodnym. Wiemy też, że rezerwa ta zdecydowanie maleje wraz z wiekiem.

Wiemy, że rezerwa jajnikowa jest koniecznie zmniejszona, jeśli chodzi o jakąkolwiek operację jajników, to znaczy każdą operację, która może wpłynąć na tkankę jajników, lub jakiekolwiek użycie narkotyków. Wiemy również, że środki chemioterapeutyczne i radioterapeutyczne stosowane w niektórych chorobach ogólnoustrojowych, takich jak rak, znacznie skracają okres płodności, redukując najbardziej wrażliwe komórki naszego organizmu.

Po jakim wieku następuje przyspieszenie spadku rezerwy jaj?

W przeszłości uznawaliśmy wiek 40 lat za wiek ryzykowny i powiedzielibyśmy, że po 40 roku życia liczba jaj spadała bardzo szybko. Z czasem uznaliśmy, że wiek 37 lat jest bardziej ryzykowny. Teraz, gdy spojrzymy na dane ze świata, możemy powiedzieć, że spadek ten przyspiesza po 35 roku życia. W dzisiejszych czasach rezerwy jaj kobiet, czyli spadek liczby jaj, a co ważniejsze, problemy z jakością jaj zbliżają się do wcześniejszych epok. Dlatego możemy powiedzieć, że aby mieć dziecko, trzeba działać szybciej po 35 roku życia.

W porównaniu do 10 lat temu zaczęliśmy dostrzegać poważny niedobór rezerw jaj lub znacznie bardziej ryzyko wczesnej menopauzy. Odsetek tego w społeczeństwie zaczął się znacznie zwiększać. W miarę wzrostu tego wieku zalecamy, aby nie przekroczyć 35 lat, aby mieć dziecko.

Jakie są przyczyny szybkiego spadku rezerwy jaj?

Jeśli w rodzinie występuje przedwczesna menopauza, bardzo ważne jest ostrzeżenie o czynnikach genetycznych, takich jak matka, ciocia i siostry. Ponieważ może to być odkrycie, które pokazuje nam, że istnieje genetyczna predyspozycja do niedoboru rezerw w tej rodzinie. Ponadto kobiety wymagające chemioterapii i cierpiące na chorobę ogólnoustrojową, taką jak rak, mogą wymagać wcześniejszej oceny rezerwy jajnikowej oraz zamrożenia i przechowywania w razie potrzeby. Tego typu zabiegi są czynnikami, które poważnie zmniejszają rezerwę jaj.

Bardzo ważne jest również palenie i warunki żywieniowe. Przywiązujemy dużą wagę do zdrowego odżywiania i unikania palenia. Zabieg chirurgiczny z powodu torbieli jajnika lub jakiegokolwiek innego problemu w jajniku to jeden z największych problemów kobiet.

Ile jajek musi znajdować się w rezerwie jaj, aby mieć dziecko?

Wystarczy jedno jajko, aby mieć dziecko. Chodzi o jakość tego jaja, płodność kobiety i stworzenie pięknego zarodka z tego jaja. W rzeczywistości do poczęcia wystarczy jedno jajo i jeden plemnik. Dlatego kobiety z bardzo niską rezerwą jaj mogą począć spontanicznie. Jednak czekanie tutaj jest oczywiście nieco ryzykowne. Ponieważ podczas oczekiwania dochodzi do całkowitego wyczerpania jaj. Dlatego szybko przechodzimy do skutecznych metod leczenia tych kobiet. Oczywiście uważamy, że im więcej przyjmujemy jaj, tym więcej korzyści odniesiemy w skutecznym leczeniu.

Czy można podać liczbę?

Stwierdzenie, że tak wiele jaj jest potrzebnych do ciąży, nie byłoby prawdą, ale im więcej mamy jaj, tym lepiej dla ciąży. Im więcej jaj dobrej jakości, tym więcej zarodków połączonych z nasieniem, tym większa szansa na wybranie najlepszego spośród nich, tym większa szansa na zamrożenie i uratowanie na następną ciążę po wybraniu najlepszych.

Kiedy ta rezerwa jest niewystarczająca, aby zostać matką?

Ważna jest całościowa ocena pacjenta z niską rezerwą jaj. Innymi słowy, aktualne sytuacje, takie jak czas trwania małżeństwa, chęć posiadania dzieci, ocena nasienia żony. Podejście do 20-letniego pacjenta z niską rezerwą różni się od 40-letniego pacjenta z niską rezerwą. Możesz ocenić 20-letniego świeżo upieczonego pacjenta z niskimi rezerwami z kilkumiesięczną obserwacją jaja, ale w wieku 40 lat może być konieczne podjęcie bardziej radykalnych decyzji dotyczących leczenia. Okres płodności pacjentek powinien być bardzo dobrze oceniony. Nie należy się spóźniać i dobrze wykorzystywać czas.

Jak należy rozumieć, że rezerwa jaj jest niewystarczająca? Jakieś objawy u kobiety?

Licząc w badaniu USG liczbę jaj w jajnikach pacjentki, możemy stwierdzić, czy rezerwa jajowa jest odpowiednia dla wieku pacjentki. Oczywiście mamy też testy hormonalne, które nas wspierają. Najważniejszym z nich jest hormon przeciwmullerowski (AMH). Prawidłowe spojrzenie na hormon anty-Mullerian może dać nam wiarygodne wyniki dotyczące rezerwy jaj. Konieczne jest również wspólne oszacowanie wartości FSH i E2 pacjentki w drugim lub trzecim dniu miesiączki. Wszystkie te testy i kontrole dostarczają nam informacji o rezerwie jaj pacjenta.

Jakie środki można podjąć, aby rezerwa jaj nie spadła gwałtownie lub jakość jaj nie spadła?

Jest wiele sytuacji, których nie możemy kontrolować. Mówimy pacjentce, aby trzymał się z dala od stresu, ale w dzisiejszych warunkach życia nie jest to łatwe, zwłaszcza dla kobiety pracującej. Jednak nawet jeśli ćwiczenia nie zwiększają liczby jaj, to poprawiają ich jakość. Innymi słowy, zwiększa ilość tlenu w tkance i zmniejsza stres. To zdecydowanie wpływa na jakość jaj. W naszym życiu są czynniki, które możemy zmienić i takie, których nie możemy. Zdrowe odżywianie, regularne uprawianie sportu, odżywianie białkowe, niepalenie i stosowanie niektórych antyoksydantów zgodnie z zaleceniami lekarza, szczególnie po 40 roku życia, z pewnością pozytywnie wpłynie na jakość jaj, które uzyskamy w jaju rezerwować.

Czy jakość jajka jest ważniejsza niż liczba?

Absolutnie. Najważniejsza jest jakość jaj. Najważniejszym znaczeniem rezerwy jaj, czyli liczbą jaj, jest to, ile mamy procesów i jak łatwo możemy się poruszać. Jeśli chodzi o ciążę, każdy lekarz zawsze preferuje posiadanie 10 jajek wysokiej jakości zamiast 2 jajek słabej jakości.

Spadek liczby jaj ostrzega nie tylko o liczbie, ale także o wieku. W rzeczywistości najważniejszym czynnikiem jest wiek. Są to wszystkie czynniki, które zwiększają lub zmniejszają prawdopodobieństwo zajścia w ciążę. Na przykład masz 40 lat i masz bardzo dobrą rezerwę jajników. Nie oznacza to, że możesz opóźnić ciążę. Ponieważ wiek jest czynnikiem, który negatywnie wpływa na jakość jaj. Dlatego przy ocenie konieczne jest rozważenie wielu czynników łącznie. Rezerwa jajeczna, wiek, czas trwania małżeństwa pacjenta, jak długo chce mieć dziecko, czy ma jakąś chorobę, operacje, poprzednie ciąże i nasienie to czynniki, które należy wziąć pod uwagę. Innymi słowy, należy oceniać każdego pacjenta jako całość. Nie tylko rezerwa jaj, każdy czynnik może zmienić podejście do leczenia.

Jaki jest najzdrowszy wiek na poród?

Można powiedzieć, że wiek 25-35 lat to najlepszy wiek do urodzenia. Czasami zaczynamy się starzeć, nawet jeśli tego nie akceptujemy. Nasz metabolizm zaczyna zwalniać. Dla par, które chcą mieć dziecko, korzystne jest uwzględnienie czynnika wieku.